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Es ist kein LOL:Bekannt gegeben am Tue, 22. April 2008
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Durch ALICIA CHANGAP-Wissenschafts-Verfasser
Suzanne Kreuziger wird in ihr Haus am 27. März 2008, in Glendale, WIS gesehen. Die 34 Einjahresgeregistrierte Krankenschwester setzt eMail-Technologie ausschließlich ein, um in der Note mit ihrer Familie, Kirchefreunden und bekannten zu bleiben, die wegrückten. Noch, wenn sie zur Gesundheitspflege, wie Millionen Amerikanern, Kreuziger kommt, ist nicht in der Lage, mit ihrem Doktor durch eMail in Verbindung zu treten.
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LOS ANGELES -- Suzanne Kreuziger ist eine geregistrierte Krankenschwester, die eMail fast ausschließlich benutzt, um sich mit Freunden zu verständigen. Aber wenn sie zum Erreichen ihres Doktors kommt, es eine frustrierende Brandmauer gibt.Die Sperre ist eigene Abneigung ihres Doktors, zum mit Patienten durch eMail zu sprechen. „Sie ist mir sinnvoll, um die Wörter zu haben, die ausgebreitet werden, um in der Lage zu sein neuzulesen, zu ihr zu einer bequemen Zeit zurück zu gehen,“ die 34 Einjahresmilwaukee-Frau schrieb vor kurzem auf einen Sozialnetzwerkanschlußaufstellungsort. „Wenn ich in der Lage war, zu fragen meinen Arzt in Frage stelle auf diese Weise, würde es bilden meine eigene Gesundheitspflege viel einfacher.“ Kreuzigers Erfahrung wird von den meisten Amerikanern geteilt: Sie wünschen die Bequemlichkeit von eMail für nicht-dringende medizinische Ausgaben, aber weniger, als ein Drittel der US-Doktoren eMail benutzen, um Patienten, entsprechend neuen Arztübersichten verbunden zu sein. „Leute sind in der Lage, ihre Steuern online zu archivieren, Haushaltswaren zu kaufen und zu verkaufen, und ihre Finanzbuchhaltungskonten zu handhaben,“ sagte Susannah Fox Pew Internets u. des amerikanisches Lebens-Projektes. „Die Gesundheitspflegeindustrie scheint, hinter anderen Industrien zu verlangsamen.“ Doktoren haben ihre Gründe für das Schlagen nicht der Antwort knöpfen häufig. Irgendeine Sorge erhöht sie ihre Arbeitsbelastung, und die meisten Ärzte erhalten nicht für sie durch Versicherungsgesellschaften zurückerstattet. Andere fürchten sich, dass Häcker geduldiges Privatleben kompromittieren konnten - obwohl Doktoren, die eMail tun, sie im Allgemeinen durch Kennwort-geschützte Web site tun. Es gibt auch Interessen, dass Patienten dringende Mitteilungen senden, die nicht sofort geantwortet erhalten. Und irgendein snafu Erhöhungen die Erscheinung der zugelassenen Haftung. Viele Patienten möchten eMail für Routineangelegenheiten wie Bitten um eine Verordnungnachfüllung, Erhalten von Laborresultaten oder Terminplanung eines Besuchs benutzen. So tun, sagen sie, würden Telefon, umbau zu vermeiden oder Entfernenzeit Arbeit, für ein kleines Problem hereinzukommen helfen. Noch leitete eine Übersicht frühes letztes Jahr durch Manhattan-Forschung fand, dass nur 31 Prozent Doktoren ihre Patienten im ersten Viertel von 2007 mailten. Zwei Hauptkrankenversicherer, Cigna Corp. und Aetna Inc., dieses Jahr erweiterten Pilotprogramme, die Doktoren ausgleichen, die eine sichere Internetseite benutzen, um virtuelle Hausanrufe mit Patienten zu bilden. Dass die Fähigkeit einschließt zu senden, verschlüsselten eMail, eine Bewegung, die etwas Hoffnung die Zahl Doktoren erhöht, die digital gehen. Dr. Daniel Z. Sands, ein behilflicher klinischer Professor an der Harvard-Medizinischen Fakultät, gehört zu den frühen Adoptierenden, die nicht für e-besucht zahlend erhält. Er sieht das Verständigen mit den Patienten, die als kein unterschiedliches zu dem Anrufen sie, eine Praxis on-line sind, die auch nicht verrechenbar ist. Seit 2000 hat Sande geduldige Fragen beantwortet, indem sie auf eine Kennwort-geschützte Web site des Harvard-angeschlossenen Beth Israel Deaconess-Gesundheitszentrums loggten. Er stellt auch sein Treo ein, um neue Mitteilungen alle vier Stunden zurückzuholen. Er erhält meistens eMail von den Patienten, die um Rat für neue Symptome oder Updates von den Leidenden der chronischen Krankheit ersuchen. Obgleich Sande meistens positive Erfahrungen gehabt hat, bombardierte ein Patient ihn mit eMail. Sie wurde „aufdringlich“ und ihre Mitteilungen bedrohten manchmal. „Wir sortieren von hatten diesen Kampf hin und her durch elektronische Kommunikation, die absolut die falsche Sache ist zum zu tun. Ich sollte das Telefon aufgehoben haben und sie angerufen haben. Jede mögliche Mitteilung, die mehr nimmt, als zwei Salven nicht durch eMail hin und her erfolgt werden sollten,“ Sande sagte. American Medical Association sagt, dass eMail vertrauliche Zeit nicht durch Patienten ersetzen sollte. Die Etiketterichtlinien der Gruppe empfehlen sich, mit Patienten über die Beschränkungen der Technologie zu sprechen. Die meisten Studien haben dargestellt, dass Patienten nicht eMail missbrauchen. Sie im Allgemeinen überschwemmen nicht Doktoren mit abschweifenden Mitteilungen, und Internet-Austäusche können Produktivität der Doktoren sogar helfen und auf Bürobesuchen verringern. Z.B. veröffentlichte eine Universität 2007 der Pittsburgh-Studie in der Journal Kinderheilkunde folgte 121 Familien, die ihre Doktoren mailten. Forscher fanden, dass 40 Prozent eMail nach Geschäftsstunden gesendet wurden und nur ungefähr 6 Prozent dringend waren. Doktoren empfangen in Durchschnitt über eine eMail ein Tag und 57 Prozent schneller als per Telefon reagiert. Eine unterschiedliche Studie durch Gesundheitspflege riesiges Kaiser Permanente veröffentlichte im amerikanischen Journal der gehandhabten gefundenen Patienten der Sorgfalt letztes Jahr, die sein sicheres Netzsystem waren 7 bis 10 Prozent weniger wahrscheinlich, einen Bürobesuch festzulegen benutzten. Patienten bildeten 14 Prozent wenige Telefonanrufe als die auch, die nicht die Online-Serviceen verwendeten. Bevor eMail wie ein Systemtest so routinemäßig werden kann, müssen Doktoren ausgebildet werden, um vertrauliche geduldige Mitteilungen im digitalen Zeitalter zu behandeln, sagen einige Experten. Das würde das Lernen, eMail in den Gesundheitsakten der Patienten zu archivieren und die Unterrichtung der Patienten in den Risiken der elektronischen Mitteilung miteinschließen. Kreuziger, die Krankenschwester, die nicht eMail ihr Doktor kann, Arbeiten in einer großen Praxis, die auch nicht E-Mail-Serviceen anbietet. Sie muss Patienten häufig anrufen, um auf ihren Blutzuckerniveaus zu überprüfen oder sie hinunter einen ungefähr anormalen Laborversuch aufzuspüren - eine Aufgabe für eine Person, die eMail über dem Telefon bevorzugt. „Ich hasse ein schellentelefon. Es ist eine Unterbrechung,“ sie sagte in einem Interview. Kreuziger und ihre Kollegen vor kurzem fragten Patienten nach ihren Internet-Notwendigkeiten. Von den 76 Patienten, die auf den Fragebogen reagierten, gesagt möchten sie eMail-Zugang zu ihren Doktoren. Er ist, nicht das erste mal das medizinische Feld langsam gewesen ist, Technologie zu umfassen. Als die ersten Telefone weit wurden - vorhanden Ende der 1800s, Doktoren wurden über überflutet werden mit Anrufen betroffen. Dr. Tom Delbanco, ein Grundversorgungdoktor bei Beth Israel, dem eMail-Patienten, ihm glaubt, ist gerade ein Frage der Zeit, bevor die Technologie ein Routineteil geduldige Sorgfalt wird. „Medizin ist sehr konservativ. Sie ändert langsam,“ er sagte.
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